Grip aşısı bedeli yılda bir kez ödenecek

Tebliğ uyarınca, grip aşısı, ayrıca, diabetes mellitus dahil herhangi bir kronik metabolik hastalığı, kronik renal disfonksiyonu, hemoglobinopatisi veya immün yetmezliği olan veya immünsupresif tedavi alan erişkin ve çocuklar ile 6 ay?18 yaş arasında olan ve uzun süreli asetil salisilik asit tedavisi alan çocuk ve adolesanların hastalıklarını belirten sağlık raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edildiğinde yine yılda bir defaya mahsus ödenebilecek. 

Pnömokok aşısı bedelinin (polisakkarit), sağlık raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde 5 yılda bir ödeneceği durumların sıralandığı tebliğe göre, Hepatit A aşısı bedeli, Hepatit A seronegatif olan 1 yaş üzeri çocuklarda ve erişkinlerde; kronik karaciğer hastalığı olan veya pıhtılaşma faktörü konsantresi alanlarda hastalıklarını belirten sağlık raporuna dayanarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde en fazla yılda iki kez ödenecek. 

"Kadınlarda meme kanseri tarama programı" kapsamında 50-69 yaş arası kadınlara;her yıl yapılacak muayene, 2 yıl aralıklarla yapılacak mammografi çekimi, gerek görülen vakalarda meme ultrasonografisi, 20 yaş üstü kadınlara; her yıl yapılacak muayene ve pap smear tetkiki, gerekli görülen vakalarda kolposkopi tetkiki, kolorektal kanserler için 50-74 yaş arası erkek ve kadınlarda her yıl yapılacak olan "gaitada gizli kan tetkikleri", prostat kanserleri için 50 yaş üstü erkeklere her yıl yapılacak olan "PSA tetkikleri" bedeli karşılanacak. 

Tüp bebek tedavisi öncesi işlemlerin 23 yaşını doldurmuş, 40 yaşından gün almamış kadınlara uygulanması durumunda bedeli ödenecek. En fazla 2 (iki) siklus ve toplamda 6000 üniteye kadar kullanılacak gonadotropin bedeli karşılanacak. 

Ayaktan yapılan tedavilerde, bir reçetede en fazla dört kalem ilaç yazılacak ve her kalem ilaçtan bir kutunun (ilaçların parenteral ve topikal formları, lavman, majistraller ile ayakkta tedavide kullanımı sağlık raporuna bağlı ilaçlar hariç) bedeli ödenecek. Parenteral formlar ile majistrallerin reçeteye yazılması durumunda en fazla 10 günlük tedavi bedeli ödenecek. Reçetede mutlak surette günlük kullanım dozu belirtilecek. 

Klasik antibiyotikler 10 güne kadar tedaviyi sağlayacak miktarda reçete edildiği taktirde bedeli ödenecek. 

Ayaktan kemoterapi yapılacak kanserli hastalara tedavi protokolünü gösterir uzman hekim raporuna dayanılarak kür tanımına uyacak tedavi uygulanıyor ise bir kürlük, kür tanımına uymayan tedavi uygulanıyor ise en fazla 3 aylık dozda ilaç verilebilecek. 

Kanser tedavisinde kullanılacak hormonlar ve hormon antagonistleri ile maligniteye bağlı metastatik olgularda kullanılan yardımcı ilaçlar, tedavi protokolünü gösterir uzman hekim raporuna dayanılarak 3 aylık dozlarda uygulanabilecek. 

Doğuştan metabolik hastalığı olan ve kistik fibrozisli hastalar için tedavi edici içerikli olanlar ile malabsorbsiyona neden olan bir hastalığı olan hastaların ve iki yaşına kadar inek sütü ve/veya çoklu gıda protein alerjisi olan bebeklerin kullandıkları özel mamaların bedeli, bir uzman hekimin raporuna dayanılarak tüm hekimler tarafından yazılması halinde ödenecek. 

Migrende, triptanların nöroloji uzman hekimleri tarafından reçete edilmesi halinde bedeli ödenecek. Bu grup ilaçlardan yalnız bir etken madde reçete edilebilecek ve ayda en fazla 6 doz/adet yazılabilecek. 

Tebliğe göre, ilaçların kamu kurum iskontolarının orijinal ve jenerik ayrımı yapılmaksızın yüzde 11 olarak uygulanacak. 

İşitme cihazlarının bedeli fatura tutarını aşmamak şartıyla ödenecek. Buna göre; bir adet analog işitme cihazı için 175 YTL, dijital işitme cihazı için 350 YTL ödenecek. 18 yaş altı çocuklar için bu tutarlar yüzde 50 oranında artırılarak uygulanabilecek. İşitme cihazının yenilenme süresi ise 5 yıl olacak. 

Gözlük camlarına ilişkin her çerçeve için 30 YTL ödenecek. Kontakt lens bedeli ise ödenmeyecek.